こいわファミリー内科

○ 帯状疱疹ワクチン

帯状疱疹は水ぶくれを伴う赤い発疹が体の左右どちらかに、帯状にでる皮膚の疾患です。 強い痛みを伴うことが多く、症状は３～４週間ほど続きます。
子供の頃にかかった水痘（みずぼうそう）ウイルスが体の中で長期間潜伏感染し、免疫が低下した際などに【帯状疱疹】として発症します。
日本では、80歳までに約3人に1人がかかるといわれています。また、皮膚症状が治った後も、50歳以上の約2割の方に長い間痛みが残る可能性があります。

ワクチンについて

現在2種類があり、効果や、接種対象、接種回数、費用などに違いがあります。

【水痘ワクチン（ビケン）】
弱毒生水痘ワクチンです。2016年から帯状疱疹予防として認可されています。 1回接種（皮下注射）で済みますが有効性は50％で5年を超えると有効性が低下します。 生ワクチンですので免疫抑制状態の方（免疫抑制剤を内服している方や、HIV感染症などの免疫機能に異常をきたす疾患を有する方）には接種できません。
●接種費用：7,700円（税込）

【帯状疱疹ワクチン（シングリックス）】
不活化ワクチンです。2020年から帯状疱疹予防として認可されました。 2回接種（筋肉注射）です。2か月間隔ですが、2回目接種が2か月を超えた場合で あっても、遅くとも1回目から6か月後までに接種する必要があります。 有効性は、50歳以上の方で約97％、70歳以上の方で約90％と報告されております 生ワクチンではないので、免疫抑制剤の治療を受けていても接種可能です。 ただ、2回接種のワクチンの方が、注射部位の痛み・発赤・腫れや、倦怠感などの 副反応が多くでます。しかし、重篤なものはほとんどないと言われています。
●接種費用：2回：44,000円（1回22,000円）（税込）

ワクチン接種できないケース

• 水痘ワクチンによる強いアレルギー症状（アナフィラキシーなど）を起こしたことがある
• 明らかに免疫機能に異常のある方、および免疫抑制治療を受けている方
• 妊娠していることが明らかな方

○ 肺炎球菌ワクチン

日本人の肺炎による死亡者の約98％は65歳以上です。
加齢により、からだの免疫力（抵抗力）は低下します。
糖尿病・呼吸器や心臓に持病がある方は、風邪をひいたり、インフルエンザにかかると、特に免疫力が弱まりやすく、細菌などに感染しやすくなります。
この細菌が肺に入り込むと、肺で増殖し炎症が起こり、肺炎を発症します。 肺炎を起こす原因菌で最も多いのは肺炎球菌です。 肺炎球菌による肺炎の予防策のひとつとして、肺炎球菌ワクチン接種が有効です。
※肺炎球菌ワクチンは、5年毎の接種が推奨されています。

このような方は肺炎に注意です

• 65歳以上
• 糖尿病
• タバコを吸う（吸っていた）
• 心臓の持病がある
• 呼吸器に持病がある
• 一人暮らし

●肺炎球菌ワクチン：ニューモバックス
●接種費用：7,500円（税込）
※江戸川区の肺炎球菌助成については、こちらから江戸川区のホームページをご確認ください
高齢者用肺炎球菌ワクチンの予防接種費用一部助成のお知らせ　江戸川区ホームページ (city.edogawa.tokyo.jp)